Мало молока у кормящей матери: что делать и как улучшить лактацию?

Опубликовано: 23.03.2018


С проблемой нехватки молока приходится сталкиваться многим матерям во время грудного вскармливания. Причём мало молока у кормящей мамы может быть как с самого начала лактации, так и в определённые периоды кормления, когда происходят лактационные кризы. Более того, оно может пропасть полностью как следствие сильной стрессовой ситуации. А в некоторых случаях проблема оказывается просто надуманной, ничем не обоснованной. Поэтому при каждых конкретных обстоятельствах к решению поставленного вопроса следует применять индивидуальный подход.

Порядок действий для выявления плохой лактации

Из вышесказанного понятно, что бывает несколько причин того, почему вырабатывается мало молока у кормящей матери. Что делать в таких ситуациях может проконсультировать лечащий врач, который посоветует изначально разобраться в возможных факторах, приводящих к гипогалактии. Согласно многочисленным исследованиям в действительности с подлинной нехваткой молока сталкиваются всего до четырёх процентов женщин, которые, в свою очередь, способны обеспечить младенцу как минимум смешанное вскармливание. В остальных случаях существует всего две причины плохой лактации:

Женщина надумала проблему. Мамой был неправильно организован процесс кормления, либо она подвергалась стрессовым ситуациям и большой нагрузке.

Существует несколько методов , позволяющих выяснить первопричину возникшей проблемы:

Плохой набор веса ребёнком до полугодовалого возраста. Еженедельно он должен поправляться на 125 грамм. Если не удаётся достичь такого показателя, это вполне может свидетельствовать об имеющейся гипогалактии. Нормой считается, если новорождённый каждые сутки мочится от двенадцати раз и больше. Подсчитать это количество можно, сняв подгузники на несколько дней и воспользовавшись обычными пелёнками. Число мокрых простынок и поможет выявить частоту мочеиспусканий крохи. Если их оказалось меньше двенадцати, вероятно малыш съедает недостаточно молока. При нежелании прибегать к предыдущему методу из-за неудобства его применения, стоит просто взвесить все использованные за сутки подгузники и вычесть вес такого же количества сухих экземпляров. Разница позволит выяснить конкретный объём выделенной мочи, который должен составить минимум 360 миллилитров.

Некоторые педиатры могут посоветовать производить взвешивание грудничка перед кормлением и после него. Однако в действительности на данный момент такой метод не считается информативным, поэтому прибегать к его использованию не стоит.

Согласно рекомендациям специалистов мамочки не должны переживать о нехватке молока в случаях, когда грудь не наполняется как прежде, что лишь говорит о наступлении зрелой лактации . Не должно быть поводов для волнения и при небольшом объёме молока во время сцеживания, а также при частом желании малыша приложиться к груди, ведь сосание для младенца является ещё и своеобразным способом общения.



Нехватает молока? Что нужно знать кормящей маме о лактации


Одной из самых распространенных и болезненно переживаемых проблем, с которыми сталкивается мама при кормлении грудью, является нехватка молока. Как кормящей маме разобраться достаточно ли ее ребенку молока и при необходимости как увеличить его количество?

Переживания о том, хватает ли ее ребенку молока случаются хотя бы раз с каждой молодой мамой, особенно, в первые месяцы после родов. К сожалению, для многих мам сомнения в достаточности молока заканчиваются переводом малыша на искусственное вскармливание. Нередко сталкиваясь с первыми трудностями, кормящая мама делает поспешный вывод о своей безнадежной «немолочности» (хотя количество молока при этом может быть вполне достаточным) и при «поддержке» бабушек или подруг, часто не имеющих опыта успешного грудного вскармливания,  начинает докармливать малыша смесью или полностью отказывается от кормления грудью. Чаще всего это происходит из-за недостаточности знаний о механизме лактации и тех критериях, по которым мама может самостоятельно удостовериться в том, хватает ли молока ее малышу.

Что нужно знать о лактации. Лактация – это очень тонкий и сложный физиологический процесс, который запускается под воздействием гормонов и в дальнейшем поддерживается за счет опорожнения груди, а также частоты и качества сосания ребенка. Основную роль в механизме лактации играют два гормона – пролактин и окситоцин. Они начинают вырабатываться гипофизом сразу после родов, когда устраняется сдерживающее воздействие плаценты на выработку молока. Пролактин –  гормон, отвечающий за секрецию грудного молока, его также называют «гормоном материнства». От него зависит количество молока у мамы — чем больше пролактина вырабатывает гипофиз, тем больше молока в маминой груди. Активной выработке пролактина способствуют регулярное и полное опорожнение молочной железы и энергичное сосание груди проголодавшимся малышом. В этом случае нервные импульсы от рецепторов ареолы соска и протоков опустевшей груди отправляют информацию в головной мозг о том, что молоко востребовано.  Таким образом, гипофиз получает сигнал для выброса пролактина, который в свою очередь стимулирует секреторные клетки молочной железы к выработке новой порции молока. Чем чаще и активнее происходит сосание и полнее опорожняется грудь, тем больше будет выброс пролактина и, соответственно, тем большее количество молока будет вырабатываться. Так работает принцип «спрос-предложение», при этом ребенок получает столько молока, сколько ему необходимо. Пролактин вырабатывается во время кормлений, но «работать» начинает только через несколько часов, т.е. пока малыш сосет грудь, мама «запасается» пролактином для следующего кормления. Больше всего пролактина вырабатывается в ночные и предутренние часы, поэтому очень важно сохранять ночные кормления, чтобы обеспечить малыша молоком в течение следующего дня.



Мало молока у кормящей мамы


Когда у корящей мамы недостаточно молока, ребенка начинают докармливать адаптированной смесью. Но такое решение проблемы считается правильным в единичных случаях. Подавляющее число молодых мам может улучшить лактацию и кормить малыша грудью достаточно долго. Как понять, что ребенок действительно недоедает и что делать для увеличения лактации?

Мало ли молока

Часто специалисты по грудному вскармливанию сталкиваются с тем, что молодые мамы начинают докармливать малыша смесью из-за необоснованных сомнений или по совету родственников. В результате паника и неоправданное введение прикорма действительно приводит к снижению лактации.

Наиболее частые причины, по которым женщины считают, что у них мало молока это:

ощущение мягкой груди, прекращение подтекания молока; непродолжительное время кормления; частые кормления; маленькая грудь; готовность малыша брать бутылочку после груди; маленький объем молока при сцеживании.

На самом деле все эти факторы не указывают на маленькое количество грудного молока. Избыточная наполненность груди, которая присутствует в первые недели после начала лактации связана с сосудистым отеком. Грудь наливается не только из-за молока, а из-за большого объема крови и лимфы.

Постепенно молочные железы приспосабливаются к постоянной выработке и хранению молока, поэтому вы перестаете чувствовать тяжесть в груди. Ждать когда «наполнится» грудь – неправильно. Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее происходит выработка молока, в мягкой груди молоко вырабатывается быстрее.

Все малыши индивидуальны, кто-то получает необходимое количество молока за 10 минут, а другим не хватает и получаса. Нормально, когда по мере взросления ребенка продолжительность кормлений уменьшается.

Подобная ситуация происходит и с интервалом между кормлениями. Здоровый малыш может проголодаться через 45 минут, через 1 час, через 2 часа. Дети чаще прикладываются к груди при недомогании, во время скачков роста.

Ошибочно судить об интенсивности выработки молока по величине груди. Большая грудь кроме железистой ткани наполнена еще и жировой прослойкой.

Во время кормления грудью положение соска стимулирует сосательный рефлекс, поэтому младенец может сосать после груди бутылочку даже в том случае, когда уже насытился. Следствием такого докорма может стать избыточный вес.

Процессы сосания груди ребенком и сцеживания принципиально разные. Многие женщины с нормальной лактацией не могут сцедить большое количество молока. Есть несколько причин объясняющих такую проблему. Чаще всего не в полной мере срабатывает рефлекс выработки молока в ответ на сцеживание. Многие мамы просто не умеют это делать.



Мало молока у кормящей


Грудное молоко – самое ценное и полезное питание для ребенка первого года жизни. После родов у женщины, в течение нескольких дней, начинает активно вырабатываться молоко, и задача мамы сохранить лактацию на должном уровне на весь период ГВ.

Но что делать, если у кормящей мамы мало молока? К сожалению, это довольно частая проблема у неопытных мамочек, недавно родивших своего первенца. Хотя не всегда страхи кормящей женщины обоснованы. Бывает, что молодая мама из-за отсутствия опыта просто паникует, ей кажется, что малыш голоден, потому что он плачет или часто просит грудь. Такое поведение новорожденного вполне естественно и не всегда свидетельствует о нехватке молока при грудном вскармливании. Если же подозрения подтвердились, не стоит отчаиваться, так как есть масса действенных методов увеличения молока у кормящей матери.

Способы увеличения лактации молока при ГВ:

Кормление по требованию. Чем чаще мама будет прикладывать ребенка к груди, тем сильнее будет прибывать молоко. Ребенок лучше всякого молокоотсоса освобождает грудь, что способствует увеличению лактациии очень полезно, когда мало молока у кормящей матери. Метод очень действенный и может использоваться вместе с другими способами. Горячее питье перед кормлением. Это может быть горячий чай напополам с молоком, чай «вприкуску» со свежим домашним творогом (очень действенный метод), молоко с медом (если нет аллергии). Выпить лучше за 5-10 минут до кормления, после чего мама обычно сразу чувствует появление молока в груди. Теплый душ на область молочной железы и легкий массаж. Способствует налаживанию грудного вскармливания, когда у мамы мало молока и используется в сочетании с другими способами. Пить много жидкости. Кормящая мама должна выпивать не меньше 2,5-3л жидкости в сутки. Специальные чаи для лактации . Можно пить уже готовые промышленные составы, продаваемые аптеками. Как их заваривать и использовать, детально описано в инструкции. Прекрасно помогают увеличить лактацию, когда мало молока у кормящей женщины, приготовленные самостоятельно отвары из фенхеля, семян укропа, аниса. Для этого 1 чайную ложку сырья заваривают кипятком и настаивают до теплого состояния. Пьют между кормлениями. Полноценный сон и отсутствие стрессов. Не менее важный фактор, который влияет на грудное вскармливание, когда мало молока у матери.

Если женщина будет придерживаться правильного режима дня и избегать стрессов, указанные способы помогут ей в кратчайшие сроки увеличить лактацию и наладить ГВ. Поэтому не следует спешить соединять кормление малыша грудным молоком и молочной смесью – этим можно только навредить ребенку и снизить лактацию. Доверьтесь природе, кормите кроху по требованию, используйте наиболее подходящие вам методы, и ребенок сможет полноценно питаться наиценнейшим продуктом – маминым молоком.

 



Мало молока у кормящей матери: что делать, что кушать


Временный дефицит грудного молока — это очень распространённая проблема, свойственная для каждой кормящей женщины. Особенно это актуально для первородящих женщин, у которых происходит становление лактационной функции.

Уменьшение количества грудного молока не должно становиться причиной перехода на искусственные смеси. Молодой маме следует приложить максимум усилий для сохранения естественного вскармливания.

Причины дефицита грудного молока

Послужить причиной снижения лактации могут различные факторы. В большинстве случаев эти факторы зависят от кормящей женщины, которая не соблюдает условия, необходимые для поддержания лактационной функции.

Неправильный режим кормления

Многие женщины практикуют кормление ребёнка, согласно часовому расписанию. Эта методика не оправдала себя за многие годы использования, и большинство врачей рекомендуют от неё отказаться.

Прикладывать малыша к груди необходимо по первому требованию. Только в этом случае будет обоюдная польза как для матери, так и для новорожденного ребёнка. В процессе кормления нельзя самостоятельно отлучать ребёнка от груди. Рекомендовано дождаться, когда малыш насытиться и бросит грудь.

Использование сосок

Применять искусственные соски допустимо только в том случае, если у кормящей женщины хватает грудного молока, и не существует предпосылок для его уменьшения. При дефиците грудного молока рекомендовано полностью отказаться от использования сосок и бутылочек.

Регулярное кормление грудью способствует усиленной работе молочных желез и оказывает успокаивающее воздействие на грудничка.



Как наладить грудное вскармливание, если мало молока?


9 месяцев ожидания, первая встреча и самые волнительные первые недели позади… Казалось бы, жизнь семьи в новом составе начинает налаживаться, но однажды утром мама просыпается в панике: грудь совершенно мягкая, без привычного чувства распирания – нет прилива молока! А малыш истошно кричит, берет грудь и бросает, опять плачет, ведет себя крайне тревожно и совсем не успокаивается. Ни частое прикладывание, ни смена груди и позы для кормления, ни отвлекающие маневры не помогают успокоить явно голодного малыша. В такие минуты полного отчаяния многие мамы спешно отказываются от грудного вскармливания, заменяя грудное молоко детской смесью в надежде накормить малыша и как можно скорее вернуть семье спокойствие.

Но прежде чем принимать кардинальные решения, которые могут негативно сказаться на здоровье, необходимо приложить максимум усилий, чтобы попробовать сохранить лактацию и  у величить количество грудного молока . Если есть решительный настрой кормить грудью и как можно дольше, то все проблемы решаемы и тогда «Хочу кормить грудью!» превратится в «Могу».

Действительно ли мало молока?

Прежде чем паниковать, убедитесь в том, что грудного молока действительно не хватает. Самый простой способ – провести «тест на мокрые пеленки». Снимите на сутки с крохи памперс и посчитайте количество мочеиспусканий. Если в течение суток вы насчитали их 10 и более – все переживания напрасны!

Возможно, неспокойное поведение малыша обусловлено  лактационным кризом. Ребенок подрос – ему свойственны резкие скачки в развитии – и просто хочет большую порцию молока, однако молочные железы при этом не успели быстро подстроиться под новые возросшие потребности грудничка. Малышу приходится просить еду чаще всеми доступными ему методами, а сосать дольше. Изрядно стараясь и не получая желаемого, малыш ведёт себя беспокойно и сердится. Традиционно лактационные кризисы бывают на 3–6 неделе, далее в 3 и 6 месяцев.



Что делать, если у кормящей мамы мало молока?


- Когда родилась дочка - самое время начать заботиться о... ее будущем материнстве. И о том, чтобы у нее , будущей мамы, хватило молока для своих детей. Для этого нужно создать девочке нежную и спокойную обстановку, хорошо кормить, водить в спортивные секции, чтобы у нее была развита грудная клетка, мышцы малого таза...

Но даже если вы сделали все, как надо, нет гарантии того, что у женщины будет много молока, когда она родит, - во многом это зависит от наследственности. Если у вашей мамы было мало молока, то, скорее всего, и у вас его будет немного. Но бороться все равно необходимо!

- От чего, кроме наследственности, зависит, есть или нет у мамы молоко?

- От эндокринной патологии, от неполноценного развития девочки в детском возрасте. Это - предпосылки для первичной гипогалактии (уменьшения количества грудного молока. - Ред.). Вторичная же появляется вследствие стресса, плохого питания, недостаточного отдыха после родов. Поэтому важно помнить, что новорожденного должна кормить вся семья, а не только мать. Ведь чем раньше малыша переводят на искусственное вскармливание, тем выше риск того, что ему грозят дисбактериозы, аллергии и ослабленный иммунитет.

- Но если оно все же пропадает - есть ли какие-то методы против гипогалактии?

- Прежде всего кормящая женщина должна пить много жидкости - до 2 - 3 литров в день - и обязательно есть суп. Очень хорошо помогают арбузы, морковный сок, сок редьки с медом, укропная вода, компот из сухофруктов, настой из семян салата, чай с мелиссой или молоком (но не сгущенным!), клюквенный сок. Мы рекомендуем женщинам биокомплексы «Матерна», «Мама Плюс», продукт «Активия» - в них содержится все, что необходимо кормящим матерям. Но можно и просто пить витамины - «Гендевит», «Гексавит», «Аэровит».



Ребёнок плохо набирает вес на грудном вскармливании: причины и что делать


Скорость набора массы тела — это самый информативный критерий, позволяющий оценить полноценность питания ребёнка. Находясь на грудном вскармливании, новорожденный ребёнок может медленно набирать массу тела, вызывая при этом чувство тревоги у своих родителей.

Зарубежные педиатры и неонатологи не уделяют данной проблеме много внимания, так как считают, что медлительный набор массы тела является нормой, при условии хорошего самочувствия и нормального развития младенца.

Как выглядит норма

Проводя плановый медицинский осмотр, врач-педиатр даёт оценку не только массе тела ребёнка, но и состоянию кожных покровов, уровню активности, развитию малыша. Если показатели находятся в пределах нормы, то волнения по случаю медленного набора массы тела можно считать напрасными.

Если медленное увеличение массы тела приобретает затяжной характер, то малыша рекомендовано показать другим медицинским специалистам для прохождения детального обследования.

Нормальные показатели веса при рождении составляют от 2,5 до 4 кг. Вес менее 2,5 кг имеют недоношенные или маловесные дети. Вес более 4 кг имеют крупные дети. До полугода ребёнок должен набирать в среднем по 800 г ежемесячно, что соответствует норме. С 6 до 9 месяцев по 500 г в месяц. По достижении первого года жизни малыш набирает ежемесячно не менее 300 г.

Метод определения достаточности питания

Чтобы оценить достаточность питания без использования специальных таблиц, молодой маме рекомендовано воспользоваться методом подсчёта мокрых пелёнок. Этот метод достоверен только при условии, что ребёнок находится на грудном вскармливании.

На период подсчёта необходимо заменить магазинные памперсы на марлевые подгузники. На протяжении дня проводится сбор и подсчёт намоченных подгузников. Новорожденные дети (до 2 недель) используют не менее 1 подгузника в день. Дети от 14 дней до 6 месяцев используют не менее 10 подгузников. Малыши от полугода до 8 месяцев используют 7-8 подгузников. Данный метод очень прост, и его достоверность не составляет 100%.



Недостаток выработки молока у кормящей матери


Наиболее распростаранённая причина недостатка молока у матери - ложная гипогалактия. При которой в груди вырабатывается достаточное количество молока, но мать жалуется на то, что ребёнку его не хватает.

Основанием для такого мнения матери могут служить факты:

ребёнок беспокоен между кормлениями и часто требует грудь; малыш подолгу сосет грудь и после кормления плачет; ребёнок отказывается сосать грудь матери; женщина не чувствует прилив молока и грудь её всегда мягкая; женщина не может сцедить молоко из груди.

Все эти жалобы могут быть связаны как с уменьшением лактации, за счет чего ребёнок недоедает, так и с другими факторами. Поэтому прежде всего нужно выяснить, действительно ли малыш получает мало молока. Самый быстрый метод узнать, хватает ли ребёнку молока – это посчитать, сколько раз за сутки он мочится. Если малыш замочил пелёнки 10-15 раз за сутки, моча светлая, почти без запаха, значит, молока хватает. Если же он мочится редко (меньше 6-7 раз в сутки), моча концентрированная, с резким запахом – значит, ребёнок голодает. При этом лучше временно использовать вместо одноразовых подгузников тканевые, это поможет подсчитать, сколько раз ребёнок помочился, и увидеть, какая у него моча.

Не так уж часто, но существует всё же и истинная гипогалактия .Преимущественно она связана с неправильно организованным грудным вскармливанием, недоношенностью, инфекционными заболеваниями матери, осложнениями беременности, родов и послеродового периода, нерациональным питанием матери, сильной психической травмой и так далее. Данное расстройство может вызвать также приём некоторых медикаментов (таких как камфора, мочегонные средства, гормональные препараты, подавляющие выработку гормона пролактина и другое).